Küçük yapılı köpek ırklarının ön çapraz bağ kopuklarının sağaltımında biceps femoris kası transpozisyonu tekniğinin klinik ve radyolojik değerlendirilmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, VETERİNERLİK CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: İLKER ŞEN
Danışman: ÜMİT KAYA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ön çapraz bağ kopuklarının sağaltımında küçük ırk köpeklerde konservatif tedaviye tercih edilebilecek teknikleri anlatan az sayıda literatür bulunmaktadır. Konservatif tedavinin uzun iyileşme periyodu sebebiyle, küçük ırkların ön çapraz bağ kopuklarında cerrahi tedavi, konservatif tedaviye tercih edilebilir. Biceps Femoris Kası Transpozisyonu Tekniğinde, bu kasın aktif olarak kasılmayla oluşan caudal yöndeki kuvvet sonucu meydana gelen aktif hareket sayesinde, tibia'nın cranial'e translasyonunun ve aşırı internal rotasyonun önüne geçilmesi amaçlanmaktadır. Bu çalışmada, 15 kg ve altı ağırlıktaki küçük ırk köpeklerde meydana gelen ön çapraz bağ kopuklarının sağaltımında Biceps Femoris Kasının Transpozisyonuyla, eklem instabilitesinden kaynaklanan topallığın giderilmesi ve ekstremitenin uzun dönemde fonksiyonel iyileşmesinin klinik sonuçlarının değerlendirilmesi amaçlanmaktadır. Çalışma materyalini, Ankara Üniversitesi Veteriner Fakültesi Cerrahi kliniğine getirilen ve ön çapraz bağ kopuğu belirlenen 15 kg ve altı kiloda, 4 farklı ırka ait, vücut ağırlıkları ortalaması 9,8 kg, 14 küçük ırk köpek oluşturdu. Belirlenen çapraz bağ kopuklarının sağaltımında, Biceps Femoris Kası Transpozisyonu Tekniği seçilmiştir. Bu teknikle sağaltımı gerçekleştirilen olgular, postoperatif 10., 30., 60. ve 90. günlerde klinik ve radyolojik olarak değerlendirilmiştir. Klinik değerlendirme yapılırken İllinois Üniversitesi Değerlendirme Skalası'ndan, radyolojik değerlendirme yapılırken ise Osteoartrisit Progresyon Skalası'ndan faydalanılmıştır. Preoperatif dönemde yapılan İllinois Üniversitesi Skalası'na göre ortalama topallık puanı 3,11; ortalama ekstremiteye vücut ağırlığı verme puanı 3,21; ortalama diz eklemi hareketliliği puanı 1,75 ve ortalama ağrı puanı 2,93 iken 90 günün sonunda yapılan değerlendirmede elde edilen ortalama veriler sırasıyla 1,14; 1,14; 1,04 ve 1,14'e gerilemiştir. Osteoartritis skorlaması sonucunda, iki olguda herhangi bir üremeye rastlanmamıştır. 10 olguda 1-4 arasında puanlar elde edilmiş ve osteoartritis'e ilişkin değişiklikler minimal olarak belirlenmiştir. İki olguda ise 5-10 arası puan grubun içerisinde bir puanlama sonucu elde edilerek şiddetli olmayan dejeneratif değişiklikler gözlemlenmiştir. Sonuç olarak Türkiye'de ilk defa uygulanan Biceps femoris Kası Transpozisyonu Tekniği'nin klinik ve radyolojik değerlendirmesi yapılmış ve tekniği 15 kg'a kadar olan küçük yapılı köpek ırklarında başarılı sonuçlar verdiği görülmüştür. Bu teknik, diğer sağaltım teknikleriyle karşılaştırıldığında bu tekniğin, daha az invaziv, operasyon maliyetleri düşük, kolay uygulanabilir, uygulama hızı yüksek ve komplikasyon oranı düşük olmasıyla, avantajlı ve güvenli bir teknik olduğu belirlenmiştir. Anahtar Sözcükler: Diz eklemi, küçük yapılı köpek ırkı, ön çapraz bağ kopuğu, transpozisyon.