Retinoblastomu taklit eden lezyonlar ve tedavileri

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: FARİBA JAFARNEZHAD MAKOUEİ

Danışman: AHMET KAAN GÜNDÜZ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Retinoblastomu taklit eden lezyonların türü (pseudoretinoblastom), sıklığı ve uygulanan tedavi yöntemlerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem Retrospektif olarak Ekim 1998- Ağustos 2014 tarihleri arasında 16 yıllık bir süre içinde retinoblastom şüphesi ile oftalmik onkoloji servisine yönlendirilen 335 hasta değerlendirildi. Detaylı anamnez, fizik muayene, göz ile görülür oküler bulgular, biyomikroskopik muayene, ve genel anestezi altında skleral çökertme ile binoküler indirekt fundus muayenesi tüm olgulara uygulandı. Bulgular Retinoblastom şüphesi ile yönlendirilen 335 hastadan 262'sinde (%78) retinoblastom ve 73'ünde (%22) pseudoretinoblastom saptandı. Pseudoretinoblastom olan olgularda 20 farklı hastalık saptandı ve bunların içinde en yaygın 5 hastalık persistan hiperplastik primer vitreus(PHPV; n =18 ;%24.3),Coats hastalığı(n = 17;%23.0), retinal distrofi (n= 6 ;%8.1), astrositik hamartom ( n= 6; %8.1),koroidal kolobomu ( n=4; %5.4) idi. Pseudoretinoblastom tanısı ile tedavi yapılan hastalara kriyoterapi (n=11; %13.5), laser fotokoagülasyon (n=9; %10.8), enükleasyon (n=7; %9.5), intravitreal Anti-VEGF (n=4; %5.4), fotodinamik tedavi (n=2; %2.8), kemoterapi (n=2; %2.8), fakoemülsifikasyon (n=2; %2.8), transpupiller termoterapi (n=1; %1.4), orbitotomi (n=1; %1.4) ve vitrektomi (n=1; %1.4)uygulandı. Sonuç Pseudoretinoblastomda en yaygın hastalıklar PHPV ,Coats hastalığı ve retinal distrofidir. Pseudoretinoblastom tanısı alan 73 hastanın 45'sine(%63) izlem ile takip önerildi ve 28'sına(%37) tedavi uygulandı.