Kollajen doku hastalığı olan bireylerde (akciğer tutulumu olan veya olmayan) serum KL-6 glikoprotein düzeyinin akciğer tutulumundaki rolü
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: EKİN OKTAY OĞUZ
Danışman: TAHSİN MURAT TURGAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş: Kollajen doku hastalıklarında akciğer tutulumu önemli mortalite ve morbidite sebebidir. Akciğer tutulumunun sık gelişen şekli olan interstisyel akciğer hastalığının erken tanısı prognoz ve tedavi planı için önemlidir. Krebs von lungen 6 (KL-6) glikoproteini tip 2 pnömositler ve bronşial epitelden salgılanan, interstisyel akciğer hastalıklarında serum seviyesi artan, bir glikoproteindir. Bu çalışmada kollajen doku hastalıkları ilişkili interstisyel akciğer hastalığı gelişiminde KL-6'nın tanı belirteci olup olamayacağını ve sağlıklı toplumdan farklı olup olmadığını araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Bilim Dalı'na başvuran ve takip edilen 45 kollajen doku hastalığı (KDH) olup akciğer tutulumu olmayan hasta, 68 kollajen doku ilişkili interstisyel akciğer hastalığı (İAH) olan hasta ve 45 sağlıklı kontrol dahil edildi. Hastaların demografik ve klinik özellikleri değerlendirildi. Hastalarda ve kontrol grubunda ELISA yöntemi ile KL-6 düzeylerine bakıldı. Kollajen doku hastalıklarında interstisyel akciğer tutulumu ile KL-6 düzeyleri arasındaki ilişki incelendi. Bulgular: Çalışmaya alınan tüm gruplar karşılaştırıldığında KDH ilişkili İAH olan grupta hem kontrole hem de akciğer tutulumu olmayan KDH grubuna göre KL-6 düzeyi anlamlı olarak yüksek saptandı (sırasıyla p<0,001,p<0,008). Sağlıklı kontrol grubu ile akciğer tutulumu olmayan kollajen doku hastalıkları grubunda KL-6 düzeyi açısından anlamlı fark saptanmadı. (p=0,289). Kollajen doku hastalıklarının tanı grupları içinde (sistemik lupus eritematosuz, Sjögren sendromu, romatoid artrit, mikst bağ doku hastalığı, skleroderma, polimiyozit/dermatomiyozit) kendi aralarında KL-6 düzeyleri açısından anlamlı fark saptanmadı. Sağlıklı kontrol grubunda sigara içenler ile içmeyenler arasında, sigara içen grupta KL-6 düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı. (p<0.05) Kullanılan sigara paket/yıl ile KL-6 düzeyi arasında anlamlı ilişki saptanmadı. (p=0.122) KL-6 düzeyi ile KDH'ının süresi ve akciğer tutulumunun süresi arasında ilişki saptanmadı. Sonuç: KL-6 düzeyinin kollajen doku hastalıkları ilişkili İAH hastalarında kontrole göre yüksek olduğu saptanmıştır. KDH ilişkili İAH tanısı için KL-6 glikoproteini, diğer tanı yöntemleriyle beraber bir tanı belirteci olarak kullanılabilir. Anahtar sözcükler: KL-6 glikoproteini, kollajen doku hastalıkları, kollajen doku hastalıkları ilişkili interstisyel akciğer hastalığı