PKOs ve PKOS olmayan İVF-icsi vakalarında foliküler sıvıda dopamin ve norepinefrin düzeylerinin incelenmesi: Ovulasyon indüksiyonu ve ivf-icsi sonuçlarına etkisinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2014
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NATI MUSALI
Danışman: BATUHAN ÖZMEN
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Bu çalışmada İVF-İCSİ`e alınan Polikistik over Sendromu (PKOS) olan ve olmayan hastalarda foliküler sıvıda NE ve DA düzeylerinin ölçülmesini, ovulasyon indüksiyonu ve İVF-İCSİ sonuçlarına etkisinin gösterilmesini hedefledik. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya dahil edilen 108 infertil hasta 2 grupta: PKOS grubu (n=47) ve Non- PKOS grubu (n=61) değerlendirildi. Non-PKOS grubuna erkek infertilitesi veya izah edilemeyen infertilite nedeni ile İVF-İCSİ`e alınan hastalar, PKOS grubuna ise Androgen Excess Society (AES)kriterlerine göre (16) PKOS tanısı alan ve İVF-İCSİ`e yönlendirilen hastalar dahil edildi. Çalışmada her iki gruba GnRH agonist veya antagonist rejimi ile KOH (kontrollü overyan hiperstimülasyon) yapıldıktan sonra foliküler sıvıda NE ve DA düzeyleri tespit edilerek, toplanan oosit sayısı, MII oosit sayısı, , en iyi kalitede embriyo sayısı, gebelik ve OHSS oranları ile korele edildi. Sonuçlar: PKOS olan hastalarda foliküler sıvıda NE ve DA düzeylerinin PKOS olmayan hasta grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu saptandı. Ayrıca toplanan oosit sayısı ve MIIoosit sayısı PKOS grubunda daha yüksek bulunurken, 2. gün grade A aşamasında olan embriyo sayısı kontrol grubunda daha yüksek olarak saptandı. Gebelik oranları bakımından iki grup arasında istatiksel anlamlı fark saptanmasa da, PKOS grubunda gebelik oranları daha düşük, hafif/orta OHSS oranları ise daha yüksek olarak saptandı. Yorum:PKOS`lu hastalarda folikül sıvısında yüksek NE ve DA düzeyleri anovulasyon, kötü oosit ve embriyo kalitesi, düşük fertilizasyon ve gebelik oranları ve yüksek OHSS oranları ile ilişkili olabilir. Anahtar sözcükler: İn Vitro Fertilizasyon, Polikistik Over Sendromu, Norepinefrin,Dopamin, Foliküler Sıvı