Organik ve fonksiyonel ses hastalıklarında ses terapisi, medikal ve cerrahi tedavi sonuçlarının akustik ve spektrografik ses analizleri ile değerlendirilmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2002

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AYDAN KARAMÜRSEL (ERTÜRK)

Danışman: GÜRSEL DURSUN

Özet:

ORGANİK VE FONKSİYONEL SES HASTALIKLARINDA SES TERAPİSİ, CERRAHİ VE MEDÎKAL TEDAVi SONUÇLARININ AKUSTİK VE SPEKTROGRAFİK SES ANALÎZLERİ İLE DEĞERLİ Tüm ses hastalıkları içerisinde disfoni, en sık karşılaşılan klinik semptomdur. Ses hastalıkları birçok şekilde sınıflandırılabilir. Günümüzde bu sınıflandırma en sık organik ve fonksiyonel olarak iki şekilde yapılmaktadır. Fonksiyonel ses hastalıklarında; normal vokal fold morfolojisi ve hareketiyle ilişkili olan disfoni sıklıkla görülür. Organik ses hastalıkları ise genel olarak larenksde ve spesifik olarak vokal foldlardaki temel patolojik değişiklikleri Ses terapisi, cerrahi ve medikal tedavinin ses üzerindeki etkisini ortaya koymak için vokal fonksiyonların değerlendirilmesi önemlidir.Akustik ve spektrografik analizler; ses kısıklığının derecesinin görsel olarak değerlendirilmesinde oldukça yararlı olmaktadır. Bu çalışmanın temel amacı; organik ve fonksiyonel ses hastalıklarında tedavi öncesi ve sonrası ölçülen akustik ve spektrografik analizlerdeki değişiklikleri göstermektir. Spektrografik ve akustik ses analizleri ; 27'si fonksiyonel 100'ü organik tipte olan toplam 127 kişilik hasta grubuna uygulandı. Tüm analizler ses patolojisi olmayan 25 kişilik kontrol grabuyla karşılaştırıldı. Hastaların sesleri tedaviden önce ve tedaviden üç hafta sonra kayıt edilerek analiz edildi. Akustik ses analizlerinde; jitter, shinımer, temel frekans, hamıonik gürültü oranı, normalize edilmiş gürültü enerjisi gibi parametreler ölçüldü. Tedaviden önce ve sonra ölçülen tüm akustik parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulundu. Spektrografik analizlerde; ses kısıklığının derecesi arttıkça , gürültü kornponentinin artarak harmonik yapının yerini aldığı görüldü. tloıe ettiğimiz sonuçlar, akustik, ve spektrografik analizlerin tedavi öncesi ve sonrasında vokal fonksiyonların değerlendirilmesinde objektif bir rnetod olabileceğini ANAHTAR KELiMELER: Ses hastalıkları, akustik analiz, spektrografik analiz