Lomber disk cerrahisinde intravenöz lidokain infüzyonunun intraoperatif hemodinami ve derlenme üzerine etkisi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: AHMET ERGÜN

Eş Danışman: VOLKAN BAYTAŞ, SÜHEYLA KARADAĞ ERKOÇ, DİLEK YÖRÜKOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ Vertebra cerrahileri kas ve kemik yapıların diseksiyonu, kanama miktarının fazla olması nedeniyle hemodinamik olarak instabil seyredebilen prosedürlerdir. Bu çalışmada intraoperatif lidokain infüzyonunun vertebra cerrahilerinde hemodinami ve derlenme üzerine etkisinin incelenmesi amaçlandı. GEREÇ ve YÖNTEM Lomber disk cerrahisi geçiren 60 hasta lidokain grubu (n=28) ve kontrol (plasebo) grubu (n=32) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Lidokain grubuna anestezi indüksiyonundan sonra 1 mg/kg/saat hızında lidokain infüzyonu uygulandı. Her iki gruba ait demografik özellikler, kan basıncı değeri, kalp hızı değerleri, toplam uygulanan rokuronyum bromür miktarı, kanama miktarı ve postoperatif derlenme skorları kaydedildi. BULGULAR Lidokain infüzyonu uygulanan hastalarda sistolik kan basıncı, diyastolik kan basıncı ve ortalama kan basıncı değerlerinin anlamlı olarak daha düşük olduğu görüldü (p<0.05). Kanama miktarı lidokain grubunda daha düşük bulundu (p=0.043). Uygulanan roküronyum bromür miktarları arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p=0.570). Postoperatif modifiye aldrete skorları arasında anlamlı farklılık bulunmadı (p=0.338). SONUÇ Lomber disk cerrahisi geçiren hastalarda intraoperatif dönemde 1mg/kg/saat dozda uygulanan lidokain infüzyonu kan basıncı artışlarını önleyerek daha iyi bir hemodinamik stabilite sağlayabilir. Anahtar Kelimeler:Lomber disk hernisi,lidokain,hemodinami,postoperatif derlenme