6. sınıf tıp fakültesi öğrencilerine verilen "sepsis yönetiminin birinci saati" eğitiminde, simülasyon destekli ters yüz sınıf modelinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2021
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: AYDIN GÖNÜLCAN
Danışman: MÜGE GÜNALP ENEYLİ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: Sepsis, enfeksiyona kontrolsüz bir konak yanıtının neden olduğu hayatı tehdit eden organ işlev bozukluğudur. Tıp fakültelerinde, özellikle sepsis gibi teorik bilgi yükünün yoğun olduğu bir konuda uygulanan eğitimde, geleneksel eğitim dışında bir eğitim yönteminin etkinliğinin ölçülmesi amaçlanmıştır. Gereç yöntem: Çalışmaya, 1 Şubat 2021- 31 mart 2021 tarihleri arasında, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Anabilim Dalı'nda staj yapmakta olan ve katılmaya gönüllü olan intörn doktorlar dahil edilmiştir. Katılımcıların tamamına, Acil Tıp rotasyonunun başında bir ön-test yapılmıştır. Katılımcılar, blok randomizasyon yöntemi kullanılarak iki gruba ayrılmıştır: Simülasyon tabanlı pratik ile ters-yüz eğitim (ters-yüz + simülasyon) (n=39) ve didaktik eğitim grubu (n=40). Ters-yüz + simülasyon modelinde, önce sepsis yönetiminin ilk saati ile ilgili kaynaklar verilmiştir, sonrasında simülasyon tabanlı bir senaryo ile pratik eğitim verilmiştir. Diğer gruba da aynı konu ile ilgili didaktik eğitim verilmiştir. Daha sonra, yine katılımcıların tamamına, Acil Tıp rotasyonunun sonunda bir son-test yapılmıştır. Çalışmadan elde edilen verilerin istatistiksel analizi için SPSS Statistics Version 22 (IBM, USA) kullanılmıştır. Eşleştirilmiş örneklerde, kategorik değişkenler için McNemar testi, ordinal değişkenler için de Wilcoxon testi kullanılmıştır. Gruplar arası değerlendirmeler için ise iki yönlü Mann- Whitney U testi ile Ki- kare testi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmada yer alan gruplar arasında cinsiyet, yaş ve daha önce simülasyon tabanlı eğitime katılmış olma durumu arasında fark saptanmamıştır. Bunun dışında; son- testteki puan ortalaması, ön- teste göre son- testte elde edilen puan artış ortalaması, ön- teste göre son- testte doğru cevaplanan zor soru sayısındaki değişimde; istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamış olsa da ters-yüz + simülasyon modeli ile eğitim alan grup, kontrol grubuna kıyasla bu parametrelere göre daha başarılı bulunmuştur. Son- testteki zor sorular içerisinde doğru yanıtlanan soru sayısında, son- testte başarılı olma oranında, ön- teste göre son- testteki başarılı olma durumundaki değişiklikte ve eğitimden elde edildiği düşünülen faydanın değerlendirilmesinde verilen puanda; ters-yüz + simülasyon ile eğitim alan katılımcılar, kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde daha yüksek değerler kaydetmiştir. Sonuç: Çalışma sonucunda öğrencilerin, tıp fakültelerinde simülasyon tabanlı pratik ile ters-yüz sınıf modeli ile verilecek eğitimden didaktik yöntemle verilecek eğitime kıyasla, daha fazla yarar sağlayacağını gösteren önemli deliller elde edilmiştir. Anahtar kelimeler: sepsis yönetimi, ters-yüz öğrenme, tıp eğitimi, yüksek gerçeklilk ile simülasyon