Ortognatik cerrahi tedavisi gören klas III bireylerde uygulanan cerrahi yönteme bağlı olarak meydana gelen değişikliklerin uzun dönemde incelenmesi

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ORTODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2013

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: RUHENGİZ AFANDİYEVA

Danışman: TÜLİN UFUK TOYGAR MEMİKOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı, bimaksiler ortognatik cerrahi sonrasında iskeletsel dokuların, farengeal havayolunun, hyoid konumunun, baş postürünün kısa ve uzun dönemdeki değişikliklerini değerlendirebilmektir. Elde edilen bilgiler ışığında ameliyat öncesi hastalarımızı bilgilendirmek ve ameliyat sonrasında havayolunun daralma olasılığı bulunan hastalarda obezite, kısa boyunluluk, nasal septum deviasyonu, makroglossia, geniş uvula, horlama, kronik üst solunum yolu rahatsızlığı gibi risk faktörlerinin bulunması durumunda ameliyat kontrendikasyonunu koyabilmek ve gerekli durumlarda ilgili uzmana göndermektir. Klas III hastalarda bimaksiler ortognatik cerrahi sonrası hava yolunu değerlendirmek amacıyla çalışmamızda toplam 26 erişkin bireyin sefalometrik kayıtları kullanılmıştır. Hastaların tedavi başı (T1), ameliyat öncesi (T2), operasyondan ortalama 5 ay sonra (T3), 1 sene sonra (T4), 2 yıl 9 ay sonra (T5) ve 4 yıl 8 ay sonra (T6) alınan sefalometrik kayıtları değerlendirilmiştir. İskeletsel ölçümler bu dönemler boyunca önemli düzeyde stabil kalmıştır. Dik yön ölçümlerinde takip döneminde azalma saptanırken, hyoid kemik konumu ve baş postürü ameliyat öncesi, sonrası ve takip dönemlerinde anlamlı bir değişiklik göstermemiştir. Operasyon sonrası (T3) ve takip (T5) döneminde nasofarinksin boyutsal ölçümü PNS-R anlamlı derecede artmıştır. Orofaringeal boyutsal ölçümlerden MPS (orta faringeal uzunluk) T6 döneminde anlamlı artış göstermiştir. Orofarinks ve hipofarinks alanlarında belirgin bir değişiklik gözlenmemiştir. Hipofaringeal alan ve total alan ölçümlerinde T6 döneminde anlamlı artışlar izlenmiştir. Çalışma kapsamında elde ettiğimiz bulgular değerlendirildiğinde çift çene cerrahi operasyonların sonucunda hava yolunda farklı dönemlerde daralma ortaya çıkmamıştır. Anahtar Sözcükler: Bimaksiler ortognatik cerrahi, Klas III, iskeletsel doku, faringeal hava yolu, nüks