Prehipertansiyon ile aterosklerotik inflamatuar göstergeler arasındaki ilişki
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2005
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: REİHAN BAUBEC
Danışman: YUSUF ATMACA
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Prehipertansiyon ile Aterosklerotik İnflamatuar Göstergeleri Arasındaki İlişki Amaç. Koroner arter hastalığına bağlı morbidite ve mortalitenin önlenmesinde primer klinik yaklaşım, koroner arter hastalığın risk faktörlerinin azaltılmasıdır. Aterogenezi provoke eden bilinen major risk faktörlerin dışında prehipertansiyonun bir proinflamatuar durum olabileceği ile ilgili az sayıda yayın mevcuttur. Bu çalışmanın amacı prehipertansiyon ile yüksek duyarlı (high-sensitive) CRP(hs-CRP), beyaz küre sayısı, fibrinojen ve homosistein gibi inflamasyon göstergeleri arasında bir ilişki olup olmadığının saptanmasıdır. Gereç ve Yöntem. Çalışmaya Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbn-i Sina Hastanesi Ekim 2004-Ocak 2005 tarihler arasında kardiyoloji polikliniğine başvuran klinik olarak kardiyovasküler ve aterosklerotik hastalığı olmayan 77 hasta dahil edildi. Hastalar kan basıncı seviyelerine göre prehipertansif (52 hasta) ve normotansif (25 hasta) olmak üzere iki gruba ayırıldı. Tüm hastaların bazal demografik özellikleri kaydedildi. Ayrıca, tüm hastalarda inflamatuar göstergeler (homosistein, fibrinojen, beyaz küre sayısı, hs-CRP düzeyleri ) ölçüldü. Bulgular. Çalışmaya alınan prehipertansiyon grubundaki hastaların 32'(%61,5) si erkek (yaş 43,91±11,11 yıl), 20'(%38,5) si kadındı (yaş 41,20±9,66 yıl). Bazal demografik özellikler bakımından iki grupta benzerdi (p>0,005). İnflamatuar göstergeler bakımından iki grup arasında istatistiksel olarak herhangi bir farklılık bulunmadı (p>0,005). Prehipertansif grubun hs-CRP düzeyi 2,46±2,17 mg/L, fibrinojen düzeyi 3,46±0,92 mg/dl, homosistein düzeyi 13,97±8,27 umol/L ve beyaz küre düzeyi 6,35±1,79 (xlOOO U/L) iken normotansif grubun hs-CRP düzeyi 2,23±1,59 mg/L, fibrinojen düzeyi 3,39±0,89 mg/dl, homosistein düzeyi 11,97±4,20 umol/L ve beyaz küre düzeyi 6,63±1,66 (xlOOO U/L) idi. hs-CRP ile yaş (r=0,490, p=0,001) ve obezite (r=0,26, p=0,05) arasında pozitif bir korelasyona rastlandı. Sonuç. Kanıtlanmış kardiyovasküler hastalık olmayan prehipertansif gruptaki bireylerde inflamasyon göstergeleri artmamaktadır. Anahtar Sözcükler: prehipertansiyon, ateroskleroz, C-reaktif protein, homosistein, fibrinojen. 33