Femoral interkondiler çentik ve tibial interkondiler eminens morfometrisinin ön çapraz bağ lezyonlarina etkisinin radyolojik olarak değerlendirilmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ANATOMİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: NURDAN ÇAY
Danışman: HALİL İBRAHİM AÇAR
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Ön çapraz bağ lezyonları diz ekleminde oluşturabildikleri hasar nedeniyle tanı ve tedavide önemli yer tutmaktadır. Lezyon gelişiminde yaş, travma ve anatomik faktörler gibi birçok etyolojik faktör bulunmaktadır. Bu çalışmada amaç normal bireyler ile ön çapraz bağ lezyonu bulunan bireylerin femoral interkondiler çentik ve tibial interkondiler eminens morfometrisinin patolojik durumun ortaya çıkmasındaki etkisini göstermektir. Ocak 2010 - Ocak 2014 tarihleri arasında Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Kliniği'nde çekilmiş diz Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG) tetkikleri retrospektif olarak tarandı. Tetkikler içerisinden ön çapraz bağa yönelik yapılan çekimler ayrıldı. Ayrılan bu tetkikler içerisinden operasyon-major travma öyküsü olan, dejeneratif değişikliği bulunan tetkikler çalışma dışı bırakıldı. Dejenerasyon, kısmi yırtık veya tam yırtığı içeren ön çapraz bağ patolojilerine göre patolojik grup 3'e ayrıldı. Kontrol grubu normal diz MRG tetkiklerini içeriyordu. Her grup, 3 patolojik ve 1 kontrol grubu, 50 tetkik içeriyordu. Mevcut gruplar içerisinde koronal düzlemde femoral interkondiler çentik genişliği, interkondiler mesafe, çentik genişliği indeksi ölçüldü. Koronal düzlemde ayrıca çentik genişliği ile ön-arka çapraz bağ kalınlıklarının ilişkisi, tibial platolar ile interkondiler eminensler arası açı, interkondiler eminens tepe açısı, ön-arka çapraz bağ arasındaki açı da ölçüldü. Aksiyel düzlemde interkondiler çentik açısı hesaplandı. Sagittal kesitte tibial slope açısı ölçüldü. Mevcut ölçümler uygun testler ile istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Yapılan ölçümler sonucunda iki grup arasında femoral interkondiler çentik genişliği, interkondiler çentik indeksi, interkondiler çentik açısı, lateral tibial eğim açısı değerlerinde literatüre benzer şekilde istatistiksel olarak anlamlı morfometrik farklılıklar bulundu. Ayrıca ön çapraz bağ kalınlığı, lateral tibial plato üst yüzeyine çizilen teğet ile interkondiler eminens'in lateral tüberkülünün kenarına çizilen teğet ile arasında bulunan açı ve interkondiler eminens'in lateral ve medial interkondiler tüberküllerinin kenarlarına çizilen teğetlerin birbiri ile yaptığı açı da 2 grup arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gösterdi. Bu sonuçların ön çapraz bağ rekonstrüksiyonu yapılacak bireyler için cerrahi yöntem seçimine yardımcı olabileceğini düşünmekteyiz.