Ankilozan spondilitli hastalarda hastalık aktivitesinin uyku bozukluklarına etkisi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2015
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ALİ KARATAŞ
Danışman: TAHSİN MURAT TURGAY
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Giriş:Ankilozan spondilit tanısı alanlardaki uyku bozukları sırt ağrısı,kronik hastalığa eşlik eden depresyon ve anksiyete sebebiyle sık görülen semptomlardandır. Bizim çalışmamızdaki amacımız ankilozan spondilitli hastalarda ,hastalık aktivite skoru olan (BASDAİ)nin ve fonksiyonel skorunun (BASFİ) uyku kalitesi üzerine korelasyonunu değerlendirmektir. Uyku kalitesi birçok ölçekle değerlendirilebilir. Hastanın kendi uyku kalitesini değerlendirdiği testler hem daha ekonomik hem daha çok uyum sağlanabilen testlerdir. Bizim çalışmamızda uyku kalitesini değerlendirmek amacı ile son bir aylık uyku kalitesinin subjektif bir göstergesi olarak kullanılan 'pittsburg uyku kalitesi indeksi'(PUKİ) ile kullanılmıştır. Uyku kalitesinin bozuk olması veya olmaması kullanılan tedavilerin terapötik etkinliğinin dolaylı bir göstergesi olacaktır. Gereç ve Yöntem : Çalışmaya Ankara üniversitesi Tıp Fakültesi Romatoloji Kliniği'ne başvuran 143 AS ve 143 sağlıklı gönüllüye Pittburg Uyku Kalitesi İndeksi(PUKİ) yöneltilmiştir. Hastalar ile ilgili BASDAİ, BASFİ, ESR,CRP ve HLA-B27 bilgileri dosyalarından edinilmiştir. Bulgular: Yaş ve cinsiyet açısından farklılık olmamasına karşın subjektif uyku kalitesi, uyku latansı, uyku bozukluğu, gündüz fonksiyonları, toplam PUKİ skoru açısından kontrol grubu daha iyi bulunmuştur. Hasta özellikleri kıyaslandığında BASDAİ,BASFİ,CRP cinsiyetin kadın olması, anti-TNFtedavi almama ve evli olma ile PUKİ skorunun 5'in üzerinde olup olmaması yani uyku bozukluğu varlığı arasında istatiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmıştır. Spearman korelasyon analizi ile BASDAİ,BASFİ, CRP artışı ile uyku bozukluğu arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Sonuç: Elde ettiğimiz veriler göstermiştir ki; hastalık aktivitesi ve onu yansıtan diğer parametreler ile uyku bozuklukları arasında doğrudan bir ilişki vardır. Anti-TNF tedaviler hastaların diğer semptomları ile birlikte uyku problemlerini de düzeltmektedir. Anahtar sözcükler: Ankilozan spondilit, Uyku bozuklukları,PUKİ, Hastalık Aktivitesi, Anti-TNF