Temporomandibular eklem disfonksiyonlu hastalarda 20 yaş diş çekimi cerrahisinde 2 farklı çekim protokolünün eklem disfonksiyonları üzerine olan etkisinin araştırılması

---

Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE NUR KADIOĞLU

Danışman: MİNE CAMBAZOĞLU

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Temporomandibular Eklem Disfonksiyonlu Hastalarda 20 Yaş Diş Çekimi Cerrahisinde 2 Farklı Çekim Protokolünün Eklem Disfonksiyonları Üzerine Olan Etkisinin Araştırılması "Gömülü 20 yaş dişleri" ve "Temporomandibular eklem disfonksiyonları" (TMD) her ikisi de toplumda sıklıkla karşımıza çıkan ve yaşam kalitesini etkileyen sorunlardır. Literatürde 20 yaş diş çekiminin yaratmış olduğu travmanın temporomandibular eklem üzerine olan etkilerini anlatan bir çok çalışma bulunmaktadır. Ancak mevcut bir TMD (temporomandibular eklem disfonksiyonu) bulunan hastalarda 20 yaş diş çekimi cerrahisinin yaratacağı travmanın var olan bu TMD sorununu hangi boyutta etkileyeceği konusunda bir çalışma bulunmamaktadır. Bunu araştırmak amacıyla; çalışmamızda farklı iki yaklaşımla, birinci grupta alt ve üst 20 yaş dişleri aynı seansta ikinci grupta ise alt ve üst 20 yaş dişlerinin 1 er hafta ara verilerek 2 farklı seansta çekimi yapılmış ve mevcut disfonksiyondaki etkileri araştırılmıştır. Bütün hastalarda Maksimum ağız açıklığı (MAA), lateral ve protrüziv hareketler ve eklem şikayetleri (EŞ) değerlendirilmiştir. Eklem şikayetlerinin belirlenmesi için VAS (visual analog scale) üzerinde düzeyin işaretlenmesi yöntemi kullanılmıştır. Bu çalışmada elde edilecek veriler Lisanslı SPSS 20.0 paket programı ile değerlendirilmiştir. Verilerin normallik testleri sonucunda iki gruplu karşılaştırmalarda Student t testi ve/veya Mann-Whitney U testi, 3 ve daha fazla gruplu karşılaştırmalarda Anova ve/veya Kruskall-Wallis H testi kullanılmıştır. Zamana göre değişimleri değerlendirmek için ise bağımlı gruplarda t testi ve/veya wilcoxen işaret testi kullanılmıştır. Sonuçlar değerlendirildiğinde istatistiksel olarak iki grup arasında anlamlı fark bulunmamakla beraber değerler kendi içinde incelendiğinde; eklem problemi olan hastalarda semptomatik alt ve üst gömülü 20 yaş diş çekimi planlanıyor ise; bu dişlerin çekimin eklem problemini daha da arttırmamak amacıyla ayrı seanslara bölünerek ve eklem dinlendirilerek yapılmasının daha faydalı olacağı düşünülmektedir.