TSH, T3, T4, anti-TPO, vitamin D, vitamin B12, folikasit, ferritin ve çinko eksikliğinin kadın infertilitesi etiyolojisinde yeri
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: SVETA AGHAYEVA
Danışman: MURAT SÖNMEZER
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Amaç: infertil hastalar ve fertil hastalar arasında tiroid fonksiyon testleri,anti-TPO, vitamin D , vitamin B12 , folik asit, ferritin ve çinko sonuçlarını karşılaştırarak infertilite etiolojisinde tiroid fonksiyon bozuklukları, vitamin ve mikrobesin eksikliğinin yerini araştırmak. Metod: Ankara Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı üreme sağlığı polikliniği ve jinekoloji polikliniğine Mayıs 2017 ve Nisan 2019 tarihleri arasında başvuran infertil ve gebe hastaların verileri retrospektif olarak tarandı. İnfertilite polikliniğine başvuran hastalarda T3, T4, TSH, Anti- TPO, ferritin, folik asit, vitamin D, vitamin B12 ve çinko sonuçları ile jinekoloji polikliniğine başvuran erken hafta gebelerin sonuçları ile karşılaştırıldı. Erken hafta gebelikte bakılan sonuçların gebelikten az ve ya hiç etkilenmeyeceği ön görülerek 6-8 hafta aralığında olan gebe hastalar çalışmaya dahil edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilme kriterlerini karşılayan İnfertil grubunda 380, gebe grubunda 346 hastanın istatistikel analizi gerçekleştirildi. Çalışmamızın sonucunda infertil ve gebe grupları arasında T3, T4, Anti-TPO, vitamin D ve vitamin B12 değerleri açısından anlamlı fark olmadığını, infertil grupta gebe grubu ile karşılaştırıldığında ferritin, folik asit ve çinkonun anlamlı olarak daha düşük olduğunu saptadık. Ayrıca TSH <2,5 ng/ml olan hasta oranı infertil grupta gebe grubuna göre anlamlı olarak düşüktü. Vitamin D sonuçları iki grup arasında farrklı bulunmadı. Ancak her iki grupda vitamin D' nin tüm hastaların yaklaşık %76' ından fazlasında eksik görülmesi dikkat çekici idi. Sonuç: Çalışmamızda sonucunda ferritin, çinko ve folik asitin infertil kadınlarda fertil kadınlara göre anlamlı olarak düşük olması ileride bu konuda daha fazla çalışma gerektiğini, infertilite tedavisinde mikrobesin ve vitamin takviyesinin önemini ortaya koymaktadır. Ayrıca önceki çalışmalarda gösterildiği gibi infertil hasta grubunda TSH değerinin anlamlı olarak yüksek bulunması hipotiroidi ve subklinik hipotiroidin infertilite tedavisinde dikkate alınması ve gerektiğinde tedavi edilmesi gerekliliğini ortaya koymaktadır. Anahtar Kelimeler: İnfertilite, Hipotiroidi, Ferritin, Çinko, Vitamin D