Demir eksikliği anemisi olan bireylerde sol ventrikül fonksiyonlarının konvansiyonel ekokardiyografi ve strain görüntüleme yöntemi ile değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2020
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: CEMRE GÜL TEKİN CEBECİ
Danışman: DEMET MENEKŞE GEREDE ULUDAĞ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:GİRİŞ Demir eksikliği anemisi, Türkiye'de aneminin en sık sebebi olup, önemli bir morbidite nedenidir. Demir eksikliği anemisi kardiyovasküler sistemi etkilemektedir. Kalp yetmezliği sebepleri arasında bulunan aneminin sol ventrikül üzerinde, geleneksel ekokardiyografik tekniklerle saptamanın her zaman mümkün olmadığı, olumsuz etkilere sahiptir. Benek takip ekokardiyografi yöntemi ile sol ventrikül fonksiyon analizi, aneminin hemodinamik etkilerini daha erken ortaya konmasında yardımcı olabilecekbir yöntemdir. Çalışmamızda; hafif ve orta ciddiyette demir eksikliği anemisi ile takipli hastalarda, kantitatif ve yeni bir yöntem olan benek takip strain ekokardiyografi yardımıyla subkliniksol ventrikül disfonksiyon varlığını değerlendirmek istedik. GEREÇ ve YÖNTEM Şubat 2018 -Şubat 2019 tarihleri arasında, hafif-orta demir eksikliği anemisi tanılı toplam 72 hasta ve 38 sağlıklı gönüllü çalışmaya dahil edildi. Çalışmaya dahil olan kişiler, iki ve üç boyutlu ekokardiyografik yöntemlerle değerlendirildi. Konvansiyonel ekokardiyografik parametreleri ve sol ventrikül global longitudinal strain değerlerikıyaslandı. BULGULAR Hasta ve kontrol grubu global longitudinal strain değerleri açısından karşılaştırıldığında, gruplar arasında anlamlı değişiklik görülmez iken (2B GLS için p = 0.241, 3B GLS için p = 0.42), 3B ekokardiyografi ile değerlendirilen sol ventrikül EF değerinde anemik hasta grubunda kontrol grubuna göre anlamlı azalma saptandı (p = 0.038). Hastalar anemi ciddiyetine göre gruplandırılarak bakıldığında ise GLS parametrelerinde fark görülmedi (2B GLS için p=0.11, 3BGLSiçin p=0.42). Ferritin ile 2B EF ve 2B GLS parametreleri arasında anlamlı bir korelasyon tespit edildi (2B EF için r = 0.307, p<0.01, 2B GLS için r = -0.301, p <0.05) SONUÇ Hafif-orta ciddiyette demir eksikliği anemisi, sol ventrikül global longitudinal strain değerlerinde anlamlı bir değişikliğe yol açmamaktadır.