Retina ven tıkanıklıklarında anti-VEGF tedavi sonuçları
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2016
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MURAT KURT
Danışman: FİGEN ŞERMET
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Gereç ve Yöntem 2010-2015 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Retina ve Vitreus Kliniği'ne başvurmuş, İndirekt Oftalmoskopi, Fundus Floresein Anjiografi ve Optik Kohorens Tomografi ile Retina Ven Tıkanıklığına bağlı makula ödemi tanısı konulmuş, tedavi olarak intravitreal ranibizumab uygulanmış ve en az 18 aylık takipleri kliniğimizde yapılmış 80 hastanın 80 gözü retrospektif olarak çalışmaya dahil edildi. Tüm hastaların enjeksiyon öncesi Fundus Floresein Anjiografileri yapıldı. Hastaların enjeksiyon öncesi ve enjeksiyon sonrası 3, 6, 12 ve 18. aylarda ki LogMAR görme keskinliği ve Optik Kohorens Tomografi ile fovea kalınlık değerleri incelendi. Bulgular Ortalama yaşları 64,5 olan 80 olgunun 80 gözü çalışmaya dahil edildi. 28 gözde santral retinal ven tıkanıklığı (SRVT), 52 gözde retina ven dal tıkanıklığı (RVDT) mevcuttu. Görme keskinliği enjeksiyon öncesi ortalama 0,7 (2,1-0,1) logMAR iken 3. ayda 0,4 (2,1-0,0), 6. ayda 0,3 (2,1-0,0), 12.ayda 0,3 (3,0-0,0), 18. ayda ise 0,3 (3,0-0,0) idi ve görme keskinliğinde tedavi öncesine göre tüm takip dönemlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı. OKT'de santral makula kalınlığı enjeksiyon öncesi 550 µm iken enjeksiyon sonrası 3. ayda 277,5 µm, 6.ayda 237,5 µm, 12. ayda 212,5 µm, 18. ayda ise 213,5 µm olarak ölçüldü ve OKT'de santral makula kalınlığında tedavi öncesine göre tüm takip dönemlerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Sonuç Retina ven tıkanıklığına bağlı makula ödemi gelişen olgularda intravitreal ranibizumab enjeksiyonu sonrası erken dönemde makula ödemi azalmakta ve görme keskinliği artmaktadır. İlerleyen dönemlerde ise görme korunmaktadır. Ancak bu anatomik ve fonksiyonel düzelmenin sürekliliğinin gösterilmesi için daha uzun süreli çalışmalara ihtiyaç vardır. Anahtar sözcükler: Anti- VEGF tedavi, makula ödemi, retina ven tıkanıklığı