Ses kısıklığı olan bireylerde kinesio tape uygulamanın etkinliği


Tezin Türü: Yüksek Lisans

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2020

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MERVE ALTINTAŞ YILDIZ

Danışman: OZAN BAĞIŞ ÖZGÜRSOY

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu araştırmada kas gerilim disfonisi veya vokal kord nodülü nedeniyle ses kısıklığı (disfoni) yaşayan yetişkin bireylerin, kinezyo bant (KT) ile boyun ön bölgesine (İnfrahiyoid kaslar, SKM ve Krikotroid kas) bantlama yapılarak, KT'nin ses kısıklıkları (disfoni) üzerindeki etkisinin objektif ve subjektif verilerle karşılaştırılması amaçlanmaktadır. Bu doğrultuda çalışma Ankara Üniversitesi Kulak Burun Boğaz (KBB) Hastalıkları Anabilim Dalı Nimetullah Esmer Ses Hastalıkları Tanı ve Tedavi Merkezi'nde Nisan 2019 ile Ocak 2020 tarihleri arasında gerçekleştirilmiştir. Çalışmamız 18-65 yaş aralığında ortalama yaşları 36,31 +-10,9 olan 10'u erkek, 27'si kadın olmak üzere toplam 37 kas gerilim disfonisi ya da vokal nodül problemi olan hasta üzerinde gerçekleştirilmiştir. Kliniğimizde, rutin olan videolaringostroboskopik muayene ve akustik/aerodinamik analizler sonucunda kas gerilim disfonisi ve vokal nodül tanısı konulan hastalar çalışmamıza dahil edilmiştir. Hastalar, sadece Kinezyo Bant, ses terapisi ile Kinezyo Bant ve sadece ses terapisi uygulamasının yapılacağı üç gruba randomize olarak dağıtılmıştır. Çalışmaya katılan tüm bireylere ses hijyeni anlatılıp, karın solunumu egzersizleri öğretilmiştir. Tüm katılımcılara tedavi öncesinde ve 6-8 haftalık tedavi sonunda akustik/aerodinamik analizler, Ses Handikap indeksi (SHİ), Sesle İlgili Yaşam Kalitesi Ölçeği (SİYKÖ), GRBAS skalasının grade derecesi, boyun ağrısı ve ses algısı için Görsel Analog Skalası doldurtulup, servikal hareket açıklığı ve maksimum ağız açıklığı bilgileri kaydedilmiştir. KT uyguladığımız gruplarımızda her iki Sternokleidomastoideus kasları, infrahiyoid kasları ve krikotiroid kasına bantlama yapılmıştır. Ses terapisi alan gruplarımıza ise birçok yöntemi içeren kombine ses terapisi verilmiştir. Çalışmamıza katılan tüm katılımcıların yaşam kalitesinde anlamlı artış olmuştur. Akustik/aerodinamik analiz sonuçlarında Sadece KT uygulanan grupta F0, jitter%, MFZ anlamlıyken, KT ile ses terapisi uygulanan grupta anlamlı olmayıp, sadece ses terapisi yapılan grupta NNE, SNR, MPT ve s/z oranı parametreleri istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Ses kalitesi tahmini değerlerinde; sadece KT uygulanan grupta kabalaşma (harsh) değeri istatistiksel olarak anlamlıyken, KT ile ses terapisi uygulanan grupta ve sadece ses terapisi yapılan grupta anlamlı bulunmamıştır. Tüm gruplardaki akustik/aerodinamik analizlerle yaşam kalitesi ve ses kalitesi ölçümleri tedavi öncesi ve tedavi sonrası olarak kıyaslandığında literatürü destekler nitelikte tedavi açısından pozitif değişim gösterse de istatistiksel olarak anlamlılık göstermemiştir. Anahtar Kelimeler: Disfoni, Kinezyo Bant, Ses Terapi