Botulinum toksin A ile tedavi edilen bruksizm hastalarının masseter kas kalınlığındaki değişiklikler ile diş sıkma alışkanlıkları arasındaki korelasyonun değerlendirilmesi


Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2021

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: DENİZ ERDİL

Danışman: Nilsun Bağış

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Bu çalışmanın amacı Botulinum Toksin A (BT-A) ile tedavi edilen bruksizm hastalarının masseter kas kalınlığındaki değişişikliklerle diş sıkma alışkanlıkları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesidir.Çalışmaya Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Periodontoloji Kliniğinde muhtemel bruksizm tanısı koyulan 23 kadın, 2 erkek olmak üzere 25 birey dahil edilmiştir. Hastalara tedaviden önce ve tedaviden 6 ay sonra diş sıkma alışkanlıklarını ve depresyon seviyelerini belirlemek için Fonseca Anamnestik İndeksi ve Beck Depresyon Ölçeği uygulanmıştır. Hastaların masseter kas kalınlıkları tedaviden önce, tedaviden 3 ay ve 6 ay sonra ultrasonografi yöntemiyle ölçülmüştür. Hastalara her bir massetere 25 U olmak üzere toplamda 50 U BT-A enjekte edilmiştir. İstatistiksel analizler SPSS (IBM SPSS for Windows, ver.25) istatistik paket programı kullanılarak yapılmıştır.BT-A tedavisinden 3 ay ve 6 ay sonra ultrasonografik değerlendirmede masseter kası kalınlıklarında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma görülmüştür. Hastaların diş sıkma alışkanlıklarının değerlendirildiği Fonseca skorlarında tedaviden 6 ay sonra istatistiksel olarak anlamlı bir azalma mevcuttur. Hastaların depresyon seviyelerinde tedaviden 6 ay sonra azalma olsa da bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildir.Bu çalışmanın sonuçları değerlendirildiğinde; BT-A uygulaması bruksizm alışkanlığının terk edilmesinde ve bruksime bağlı masseter kas hipertrofisinin tedavisinde etkili, güvenilir ve yan etkisi olmayan bir yöntemdir. Tedavi gören hastalar olumlu geri dönüşler vermiş ve bruksizm skorlarında azalma göstermiştir. Bruksizmi tedavi edilen hastaların depresyon ve anksiyete skorlarında istatistiksel olarak anlamlı olmasa da azalma olmuştur. Anahtar sözcükler: Bruksizm, Masseter hipertrofisi, Botulinum Toksin A, Ultrasonografi, Depresyon