Atriyal septal defekt onarımı yapılan hastalarda konvansiyonel mediyan sternotomi ile sağ torakotominin karşılaştırılması

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2016

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ANAR ALIYEV

Danışman: ZEYNEP EYİLETEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Farklı cerrahi stratejilerle gerçekleşltirilen atriyal septal defekt onarımının klinik sonuçları karşılaştırıldı. Hastalar ve Yöntem: 2010-2016 yılları arasında atriyal septal defekt onarımı için konvansiyonel sternotomi (n=94) ve torakotomi (n=72) yaklaşımıyla ameliyat edilen 166 hastanın verileri geriye dönük olarak değerlendirildi. Bulgular: Bütün hastalar İzole sekundum tip ASD tanısıyla opere edildi.117 hasta primer olarak kapatılırken 49 hasta yama ile kapatıldı. Her iki grup arasında kardiyopulmoner bypass zamanı, kros klemp zamanı, ve total operasyon süresi açısından anlamlı fark saptanmadı. Torakotomi yapılan gruptaki hastaların daha az inotropik destek ve daha az analjezik tedavi ihtiyacı gösterdikleri saptandı. Mortalite saptanmaz iken rezidüel Şant'da hiç bir hastada görülmedi. Komplikasyon açısından her iki grup arasında anlamlı fark saptanmadı. (p>0,05). Sonuç: Bulgularımız, torakotominin yalnızca olumlu kozmetik sonuçları nedeniyle değil, hasta iyileşmesine olan katkısıyla da atriyal septal defektlerin onarımında ilk sıralarda tercih edilecek bir yöntem olduğunu gösterdi.