Pelvik organ prolapsuslu olgularda prolapsus onarım cerrahisinin aşırı aktif mesane üzerine etkisinin klinik testler, semptom sorgulama-yaşam kalite anketleri ve klinik ambulatuar ürodinami testi ile incelenmesi


Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2014

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ÖMER DAİ

Danışman: FULYA DÖKMECİ

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

AMAÇ: Pelvik organ prolapsusu (POP) ve eş zamanlı aşırı aktif mesane (AAM) semptomları olan hastaların prolapsusa yönelik uygulanan rekonstrüktif operasyonların aşırı aktif mesane semptomları üzerine etkisini yaşam kalite ve semptom sorgulama anketleri, ambulatuar ürodinami ve klinik testlerle değerlendirmesi amaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi (AÜTF), Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı Jinekoloji Polikliniğine 2012 -2014 yılları arasında başvuran evre 2 ve üzeri POP ve eş zamanlı AAM semptomları olan ve hastalara POP cerrahisi planlan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Operasyon öncesi ambulatuar ürodinami ile değerlendirilmiştir. AAM v8, PFDI-20, IIQ-7 ve VAS skorlama operasyon öncesi ve sonrasında uygulanmış hastaların AAM semptomlarının operasyondan nasıl etkilendiği belirlenmiştir. Bulgular: Operasyona dahil edilen 40 hastanın AAM şifa oranı %52.5'tir. Tüm hastalarda yaşam kalite ve Semptom sorgulama anket skorların anlamlı gerileme izlenmiştir. Preoperatif uygulanan ürodinamide Detrusor aşırı aktivitesi(DAA) olan hastaların AAM semptomları, operasyondan anlamlı olarak daha az fayda görmüştür. Sonuçlar: POP ile beraber izlenen AAM semptomları POP'a yönelik uygulanan rekonstrüktif cerrahilerden fayda görmektedir. Preoperatif ürodinamide DAA izlenen hastalara operasyonun etkisi anlamlı olarak düşüktür.