İnflamatuar barsak hastalığı olan bireylerde hastalık tipi, aktivitesinin cinsel yaşantı ve hayat kalitesi üzerine etkisi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: ESRA BULUT

Danışman: MURAT TÖRÜNER

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Giriş: İnflamatuar Barsak Hastalığında (İBH) azalmış hayat kalitesi ve cinsel disfonksiyon görülmektedir. Ancak farklı kültürler ve sosyokültürel değişiklikler nedeniyle ülkeler arasında bazı farklılıklar olabilmektedir. Bu çalışmada Türk İBH hastalarında cinsel disfonksiyon sıklığı ve hayat kalitesi düzeyini değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmamızda 112 İBH hastasını (Ülseratif kolitli 64 hasta: %57) ve kontrol grubu olarak 42 kişiyi değerlendirdik. Bütün hastaların ve kontrol grubunun üç anket (SF 36, Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HAD), Arizona Cinsel Yaşantılar Ölçeği(ACYÖ)) doldurması istendi. Demografik özellikler toplandı ve her hasta için hastalık aktivitesi belirlendi. bulgular: Değerlendirilen bütün hastalarda demografik özelliklerde (yaş, hastalık aktivitesi, cinsiyet, eğitim) farklılık görülmedi. Beklendiği gibi yatan hastalarda ayaktan hastalara göre ciddi hastalık sıklığının fazla olduğu görüldü. Sigara içenler ve daha önce içmiş olanlar Crohn hastalarında daha sıktı ama alkol kullanımında değişiklik belirlenmedi. HAD-D skorları Ülseratif Kolit (ÜK) ve Crohn Hastalığı (CH) olanlarda kontrol grubuna göre daha yüksek bulundu (8 vs 5). Ama iki hasta grubu arasında farklılık görülmedi. HAD-A skorları ÜK ve kontrol grubuna göre CH grubunda ciddi olarak yüksek saptandı (p:0,01). ÜK ve kontrol grubunda farklılık bulunmadı. Kadın hastalarda anksiyete skorlarının daha yüksek olduğu belirlendi, depresyon skorları ve cinsiyet arasında ilişki görülmedi. HAD-A ve HAD-D skorları eğitim seviyesi ile pozitif ilişkili olarak bulundu. SF 36 skorları incelendiğinde, beklendiği gibi kontrol grubuna göre her iki hastalık grubunda skorların daha kötü olduğu; ÜK ve CH grubunda farklılık olmadığı görüldü. Cinsel disfonksiyon sıklığının her üç grupta farklı olduğu; ancak ciddi hastalığı olanlarda daha sık cinsel disfonksiyon olduğu tespit edildi (%61 vs %73). Sonuç: ÜK, CH, kontrol grupları arasında cinsel disfonksiyon skorları açısından farklılık bulunmadı. Ancak kontrol grubuna göre ÜK ve CH grubunda hastalık aktivitesi arttıkça daha fazla cinsel disfonksiyon olduğu görüldü. Hastalık aktivitesinin anksiyete ve depresyon skorlarıyla pozitif ilşkili olduğu bulundu; bunun yanında hayat kalitesiyle hastalık aktivitesi arasında negatif ilişki olduğu saptandı. Anksiyete ve depresyonun eğitimli grupta daha sık olduğu görüldü.