Crohn hastalığının MR Enterografi ile değerlendirilmesi

---

Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Dahili Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET ONAY

Danışman: GÜL AYŞE ERDEN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Amaç: Bu çalışmadaki amacımız, Crohn hastalığı olan 75 olguda MRE ile saptadığımız bulguların sıklığını belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı MR Ünitesine Temmuz 2011 ile Aralık 2014 tarihleri arasında kontrol amaçlı MRE tetkiki için gönderilen histopatolojik olarak Crohn Hastalığı tanısı almış 41 erkek, 34 kadın (yaş ortalaması 41,1), 75 hastanın MR görüntülerini PACS'tan retrospektif olarak taradık. Barsak duvar değişiklikleri (duvar kalınlaşması, mural ödem, mural yağ, mukozal boyanma, ülserasyon, kaldırım taşı görünümü, psödopolip), mezenterik yağ dokusundaki değişikleri (yağ dokusu hipertrofisi, mezenterik hipervaskülarite, lenf nodları, perienterik inflamasyon, reaktif lokule sıvı), penetran komplikasyonları (fistül, sinüs traktı, abse), stenozan komplikasyonları (fibröz ve inflamatuvar darlık, tam obstrüksiyon, dilatasyon) ve kolon tutulumu (ileoçekal valv tutulumu, çekal deformite, kolon duvarı değişiklikleri) gibi MR bulgularını değerlendirip saptanan bulguların prevalansını hesapladık. Bulgular: Crohn hastalarında en sık görülen barsak duvar değişiklikliğinin "duvar kalınlaşması" (% 98,7), en sık mezenterik yağ doku değişikliğinin "mezenterik dokudaki lenf nodüllerinde genişleme" (% 76), en sık görülen komplikasyonun "darlık" (% 76) ve kolona ait en sık görülen patolojik bulgu ileoçekal valv kalınlaşması/boyanması (%74,7) olduğu sonucuna vardık. Tartışma ve Sonuç: MR Enterografi, Crohn hastalığında gerek barsak duvarındaki, gerekse mezenterik dokudaki değişiklikleri ayrıntılı ve eş zamanlı olarak değerlendirmemize olanak veren yararlı bir yöntemdir. İyonizan radyasyon içermemesi nedeniyle Crohn hastalığının özellikle takibinde tercih edilmelidir.