Alt/üst tam protez ve alt 2-implant destekli overdenture/üst tam protez uygulamalarında hasta memnuniyetinin karşılaştırılması
Tezin Türü: Diş Hekimliğinde Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Klinik Bilimler Bölümü, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2018
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: GÖRKEM GÖKER
Danışman: SADULLAH ÜÇTAŞLI
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:ÖZET Alt/Üst Tam Protez ve Alt 2-İmplant Destekli Overdenture/Üst Tam Protez Uygulamalarında Hasta Memnuniyetinin Karşılaştırılması Tamamen dişsiz hastalarda kanıta dayalı tedavi teknikleri söz konusu olduğunda, geleneksel tam protez, implant destekli sabit protez veya implant destekli hareketli protez uygulanabilir. Geleneksel tam protez kullanımı, özellikle alt tam protezde stabilite, destek ve tutuculuk gibi çeşitli problemleri beraberinde getirir. Mandibular tam protez iki veya daha fazla implant üzerine uygulandığında hastanın psikolojik ve sosyal durumunda iyileşme görülür. Dişsiz mandibula için, iki implant üzerine uygulanan, implant destekli overdenture tasarımının, ilk tedavi seçeneği olarak kabul edilmesi gerektiği konusunda fikir birliği vardır. Hastaların tedavi uygulamasından sonra, yaşam kalitelerinin değerlendirilmesi için çeşitli ölçekler kullanılmaktadır. Bu ölçekler arasında en kapsamlı, ulaşılabilir ve en çok kullanılanı Oral Health Impact Profile OHIP-49 (Ağız Sağlığı Etki Profili)'dır. OHIP-49 formu, 49 adet soru ve 7 bölüm (fonksiyonel sınırlama, fiziksel ağrı, psikolojik rahatsızlık, fiziksel yetersizlik, psikolojik yetersizlik, sosyal yetersizlik ve handikap) içermektedir. Bu tez çalışmasında, tamamen dişsiz hastalara önce alt tam protez/üst tam protez daha sonra alt 2-implant destekli overdenture/üst tam protez uygulamalarından sonra, protetik tedavinin ağız ve genel yaşam kalitesine etkisi OHIP-49 TR anket çalışması ile değerlendirildi. Araştırma, Ankara Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi, Protetik Diş Tedavisi Anabilim Dalı'na, alt /üst tam protez uygulanması için başvuran, tamamen dişsiz, yaş aralığı 50-80, yaş ortalaması 70,4 olan 12 kadın, 18 erkek, toplam 30 hasta üzerinde gerçekleştirildi. İlk ölçek, hastalara alt/üst tam protez uygulamasını takiben protezlerin 2 ay kullanım sonrasında uygulandı. İkinci ölçek, hastalara alt 2-implant destekli overdenture/üst tam protez uygulamasını takiben, protezlerin 2 ay kullanımı sonrasında uygulandı. Elde edilen verilerin istatistiksel değerlendirilmesi ile 2 farklı tedavi seçeneği hasta memnuniyeti açısından karşılaştırıldı. İstatistiksel değerlendirmede, değişkenlerin gösterdiği dağılımların analizinde Shapiro Wilk's testinden yararlanıldı. Ölçeklerin güvenirliklerinin araştırılmasında Crombah's Alpha/K-20 değerlerinden yararlanıldı. Normal dağılımdan gelmeyen bağımlı değişkenler arasındaki farklılık ise Wilcoxon testi ile incelendi. Sonuçların yorumlanması %95 güven aralığı başka bir deyişle, 0.05 anlamlılık düzeyinde gerçekleştirildi. OHIP-49 TR ölçeğinde tüm kategorilerde toplam değerler açısından, alt tam protez/üst tam protez ile alt 2-implant destekli overdenture/üst tam protez ölçek değerleri karşılaştırıldığında, alt tam protez/üst tam protez değerleri anlamlı derecede yüksek tespit edildi (p<0,05). Dolayısıyla, alt 2-implant destekli overdenture/üst tam protez kullanan hastalarda, hasta memnuniyeti daha yüksek saptandı. Anahtar Kelimeler: 2-implant destekli overdenture, hasta memnuniyeti, OHIP-49, tam protez.