Farklı maloklüzyonlarda HYOİD kemik konumunun longitudinal olarak incelenmesi
Tezin Türü: Doktora
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, ORTODONTİ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2013
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: ANİFE TSAOUS CHASAN
Danışman: MEHMET OKAN AKÇAM
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Bu çalışmanın amacı; Hyoid kemiğin farklı maloklüzyonlarda konumunu longitudinal olarak inceleyerek maloklüzyonlar arasındaki olası farklılıkları ortaya çıkarmak ve büyüme çağında konumsal değişikliklerini saptamaktır. Araştırmanın materyali, Ankara Üniversitesi, Diş Hekimliği Fakültesi, Ortodonti Anabilim Dalı arşivinden rastgele seçilen farklı maloklüzyonlara sahip 58 bireye (yaş ortalamaları: kız: 10.6 yıl, erkek: 10.1 yıl) ait olan toplam 174 adet lateral sefalometrik filmden oluşmaktadır. İskeletsel maloklüzyon grupların oluşturulmasında ANB açısının 0-4 derece vakalar Sınıf I, 4 dereceden büyük olduğu vakalar Sınıf II ve 0 dereceden küçük olduğu vakalar Sınıf III olarak sınıflandırılmıştır. Araştırmaya önceden herhangi bir ortodontik tedavi görmemiş olan, herhangi bir sistemik rahatsızlık yada sendromu olmayan ve yumuşak damağın yutkunma pozisyonunda `V? şeklinde görüntüsü olmayan bireyler dahil edilmiştir. Lateral filmler üzerinde işaretlenen referans noktalara ait boyutsal ve açısal ölçümler PORDIOS (Purpose on request digitizer input output system, Kopenhang, Danimarka), bilgisayar programı ile elde edilmiştir. Parametreler, yıl (3 yıl) ve sınıf (3 farklı grup) faktörlerine göre "Tekrarlanan Ölçümlü Varyans Analiz Tekniği" ile analiz edilmiş, farklı olan yıl ve/veya sınıflar "Duncan çoklu karşılaştırma testi" ile belirlenmiştir. Çalışmanın sonuçlarına göre; ? Hyoid kemik vertikal pozisyonu 3 yıllık takip süresi boyunca tüm maloklüzyon gruplarında aşağı doğru yer değiştirmiştir. ? Hyoid kemik vertikal pozisyonu maloklüzyon grupları arasında istatistiksel farklılık göstermektedir. ? Hyoid kemik vertikal pozisyonu Sınıf II grupta en az, Sınıf III grupta en fazla artışı göstermiştir. ? Hyoid kemiğin vertikal konumunun yüzün dik yön gelişimi ile ilişkili olabileceği yorumu yapılabilir. ? Hyoid kemik sagittal konumu her 3 grupta da 3 yıl boyunca öne doğru doğrusal artış göstermiştir. ? Hyoid kemik sagittal pozisyonu maloklüzyon grupları arasında istatistiksel farklılık göstermemektedir. ? Mandibular eğimdeki değişikliklere hyoid pozisyonundaki benzer değişikliklerin eşlik ettiği, hyoid kemiğin mandibula ile aynı yönde fakat maloklüzyon grubuna göre farklı miktarda hareket ettiği saptanmıştır. ? Sagittal yönde hyoid kemik- Atlas/CVT mesafesi Sınıf II grupta en düşük Sınıf III grupta en yüksek değerdedir. ? İskeletsel olarak hyoid kemiğin konumunun kafa kaidesine göre Sınıf II maloklüzyon grubunda mandibulaya oranla daha geride olduğu söylenebilir. ? Hyoid kemik konumunun mandibular konum ve boyut ile ilişkili olduğu saptanmıştır. ? Büyüme gelişim döneminde uygulanan fonksiyonel tedavilerin etkileri değerlendirilirken, normal büyüme gelişim süresince hyoid kemik konumunda oluşan değişimlerin de göz önünde bulundurulması önerilebilir Anahtar Sözcükler: Hyoid kemik, maloklüzyon, Sınıf I, Sınıf II, Sınıf III