Sinüs lift cerrahisi ile ilişkili anatomik ve patolojik oluşumların dental volumetrik tomografi ile incelenmesi


Tezin Türü: Doktora

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, AĞIZ, DİŞ VE ÇENE CERRAHİSİ ANABİLİM DALI, Türkiye

Tezin Onay Tarihi: 2015

Tezin Dili: Türkçe

Öğrenci: MEHMET ASKAR

Danışman: SERPİL ALTUNDOĞAN

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Özet:

Sinüs Lift Cerrahisi ile İlişkili Anatomik ve Patolojik Oluşumlarin Dental Volumetrik Tomografi ile İncelenmesi Maksillofasiyal görüntüleme alanındaki gelişmelerle günümüzde 'Dental Volumetrik Tomografi' yöntemi kullanılarak sinüs lift işlemi öncesi bölge anatomisinin ayrıntılı incelenmesi, komplikasyon risklerinin azaltılması ve optimum preprotetik planlamanın yapılması mümkün hale gelmiştir. Bu tez çalışmasında Ankara'da bulunan bir dental görüntüleme merkezinden alınan maksiller sinüs lift işlemine uygun 479 DVT görüntüsü üzerinde çalşılmış ve sinüs lift cerrahisi işlemleri öncesinde DVT ile elde edilen görüntülerin işlem sırasında oluşabilecek komplikasyonlar ve zorluklar açısından önemi değerlendirilmiştir. İncelenen tomografi görüntülerinin % 81,4'ünde PSAA tespit edilmiş, PSAA çapı minimum 0,54 mm ve maksimum 2,14 mm ölçülmüş ve ortalama çap değeri 1,19±0,45 mm olarak belirlenmiştir. PSAA çapı görüntülerin % 40,0'ında 2,01 mm olarak ölçülmüştür. PSAA-alveolar kret tepesi arasındaki mesafe için ölçülen minimum ve maksimum değerler sırasıyla 12,90 mm ve 21,36 mm iken, bu mesafe için hesaplanan ortalama değer 17,53±2,16 mm'dir. Lateral duvar kalınlığının ortalama değeri ise 1,66±0,53 mm olarak belirlenerek, minimum 0,72 mm ve maksimum 3,08 mm olarak ölçülmüştür. İncelenen görüntülerin % 50,5'inde septa, % 58,5'inde mukozal kalınlaşma, % 28,0'inde maksiller sinüs patolojisine rastlanmıştır. Yaş ile maksiller sinüste PSAA, septa, mukozal kalınlaşma, patoloji varlığı ve maksiller sinüs lateral duvarı kalınlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadığı görülmüştür. Yaş ile alveolar kret tepesi – PSAA mesafesi arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Yaş ile alveolar kret tepesi – PSSA mesafesi arasında negatif yönlü (biri artarken diğeri azalan) orta düzey bir ilişki saptanmıştır. Cinsiyet ile maksiller sinüste PSAA varlığı, çapı ve patoloji varlığı arasındaki ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Cinsiyet ile maksiller sinüste septa, patoloji ve mukozal kalınlaşma varlığı, alveolar kret tepesi – PSAA arasındaki mesafe ve maksiller sinüs lateral duvarı kalınlığı arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmamıştır. Konum ile maksiller sinüste PSAA, septa, mukozal kalınlaşma ve patoloji varlığı, PSAA çapı, alveolar kret tepesi – PSAA arasındaki mesafe ve sinüs lateral duvar kalınlığı değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulunmadığı görülmüştür. Peri ve post operatif komplikasyonlara ve başarısızlıklara sebep olabilecek bu faktörlerin önceden değerlendirilmesi işlemin başarı oranını önemli ölçüde artıracaktır. Anahtar Sözcükler: PSAA, sinüs lift, sinüs patolojisi, sinüs septa, vasküler kanal