Antibakteriyel ve antifungal omurga implantlarının biyogüvenilirliği


Creative Commons License

Dr. Öğr. Üyesi MURAT ZAİMOĞLU

Tez Türü: Tıpta Uzmanlık

Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü, Türkiye

Tez Danışmanı: Ayhan Attar

Tezin Onay Tarihi: 2018

Tezin Dili: Türkçe

Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu

Desteklendiği Program: Diğer

Özet:

Antibakteriyel ve Antifungal Omurga İmplantların Biyogüvenilirliği

İmplant kullanılan cerrahi işlemlerde enfeksiyon oranının arttığı bilinen bir gerçektir.

Enfeksiyonun implanta kadar ulaşması ise tedavinin süresini ve maliyeti artırmakta,

hastanın sağlık durumunu olumsuz etkilemektedir. İmplant bağımlı enfeksiyonların

önlenmesi amacı ile pek çok çalışma yapılmaktadır. Bu güne dek yapılan implant

yüzey modifikasyonları içerisinde en çok başarı sağlayanlar antibiyotik kaplı

implantlar olmuştur. Bu implantların maliyetlerinin yüksekliği, sınırlı bir etki

spektrumuna sahip olmaları ve antifungal etkilerinin olmaması ise eksik yönleridir.

“Sol-gel yöntemi” kullanılarak nano gümüş, nano bakır ve nano çinko kaplanmış

implantların, tüm bu eksiklikleri aynı anda gidermesi mümkündür.

Çalışma, 63 adet albino sıçan ile yapılmıştır. Her birisinde 9 adet sıçanın olduğu 7

grup oluşturulmuştur. Bazı gruplara sadece kaplanmış implantlar implante edilirken

bazı gruplara sadece nano kimyasal enjeksiyonu yapılmıştır. Deney boyunca alınan

dokularda ve vücut sıvılarında gümüş, bakır ve çinko tayini yapılmıştır. Aynı

dokuların hem elektron mikroskop, hem de ışık mikroskop incelemesi

gerçekleştirilmiştir. Çeşitli doku ve vücut sıvılarında yapılan metal analizleri ise, bu

metallerin güvenli klinik kullanım sınırlarını belirlemede değerli bilgiler vermiştir.

Bu çalışma bahsi geçen metallerin doz bağımlı yan etkilerinin ortaya çıkarılmasında

anahtar rol oynayacaktır.

Elde edilen sonuçta, antibakteriyel kaplamalı implantların ratlarda güvenilir olduğu,

insan metabolizmasına orantılandırıldığında ise günlük metabolizma içerisindeki

iyon yükünün altında bir dozda gümüş bakır ve çinkoya bireyin maruz kalacağını

göstermiştir.