Akademik Veri Yönetim Sistemi
Uysal S., Türkeş G. F., Demir T., Demiral Y., Pamuk B. Ö., Yılmaz H., et al.
Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, BAP Doktora, 2016 - 2018
Remnant Kolesterol, trigliseridden zengin lipoproteinlerin (açlıkta VLDL, IDL; toklukta bunlara ek olarak
şilomikron) kolesterol içeriğidir. Remnant kolesterol plazmada şilomikronlar ve VLDL'nin hidrolizi ile
üretilir. Remnant lipoproteinlerin kolesterol içeriklerinden dolayı LDL'ler ile benzer şekilde arterlerin
intimasını infiltre ederek ateroskleroza neden oldukları bilinen bir durumdur.
Remnant kolesterolün ve LDL'nin yüksek plazma düzeylerinde, ayrıca HDL'nin düşük plazma
düzeylerinde D vitamini eksikliği gözlenmiştir. D vitamininin eksikliğinin ise iskemik kalp hastalığı
riskini artırdığı bilinmektedir.
D vitamininin albümine bağlı olan ve serbest dolaşan biyoaktif kısmı ile Vitamin D Bağlayan Protein
(VDBP'e bağlı dolaşan inaktif kısımları vardır. VDBP, D vitaminin hedef hücrelere etkisini
engellemektedir. Bu yüzden bireyler arasındaki biyoaktif D vitamini düzeylerindeki farklılıklar, D
vitamini ile kardiyovasküler hastalık arasında ilişki olabileceği hipotezini akla getirmektedir.
Tip 2 Diabetes Mellituslu (DM) hastalar anormal postabsorbtif lipid metabolizmasına sahiptir. Çoğu lipid
parametrelerinin (trigliserid ve şilomikronlar dahil) açlık düzeyleri normal olmasına rağmen
postprandial klirensinde gecikme mevcuttur. Ayrıca Tip 2 diyabetli hastalarda normal popülasyona göre
D vitamini eksikliği de gösterilmiştir.
Bu bilgiler doğrultusunda yaptığımız literatür taramasında, biyoaktif D vitamini ile remnant kolesterol
arasındaki ilişkiyi araştıran çalışma bulamadık ve çalışmamızda Tip 2 Diabetes Mellituslu
hastalarda biyoaktif D vitamini seviyelerinin remnant kolesterolle ilişkisini araştırmayı amaçladık.
Ayrıca bu etkinin Tip 2 DM olan olgularda kontrolgr
ubuna göre olası farkını saptamayı amaçladık.
Çalışmamızda 210 Tip 2 DM olgu grubu ve 210 Tip 2 DM olmayan kontrol grubu olarak endokrinoloji
polikliniğine başvuran toplam 420 hasta yer alacaktır. Tanı veya takip sırasında istenecek rutin
testlere ek olarak elde edilecek serumlardan çalışılacak testlere göre çıkan sonuçlardan biyoaktif D
vitamini ve remnant kolesterol hesaplanıp istatistiksel analizi yapılacaktır.
Bu proje kapsamında; biyoaktif D vitamini düşük düzeyinin remnant kolesterol üzerine etkisinin var
olabileceğini ve Tip 2 DM'nin bu etkiyi tetikleyebileceğini düşünüyoruz. Bu çalışmanın daha sonraki
çalışmalara temel oluşturabileceği kanaatindeyiz.