İnvaziv Enfeksiyon Etkeni Olan Pseudomonas aeruginosa İzolatlarının Antimikrobiyal Direnç Genlerinin ve Epidemiyolojilerinin Araştırılması


Us E. (Yürütücü)

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2023 - 2024

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Başlama Tarihi: Mayıs 2023
  • Bitiş Tarihi: Mayıs 2024

Proje Özeti

Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) gram negatif, zorunlu aerop, nonfermenter, tek kutuplu kamçısı ile hareketli, spor oluşturmayan bir bakteridir. Yanık yaraları, idrar yolu enfeksiyonları ve pulmoner enfeksiyonlardan; kistik fibrozisli (KF) hastalarda ciddi nosokomiyal ve hayatı tehdit eden enfeksiyonlardan, inhalerler, diyaliz ekipmanları, solunum cihazları, anesteziyoloji ekipmanları ve vaporizatörler gibi tıbbi ekipmanlardan; tuvaletlerden ve lavabolardan izole edilebilirler. Başlıca hastane kaynaklı enfeksiyonlar olmak üzere solunum sistemi enfeksiyonları, gastrointestinal enfeksiyonlar, cilt enfeksiyonları, idrar yolu enfeksiyonları, bakteriyemi, yumuşak doku enfeksiyonları, kemik ve eklem enfeksiyonları ve özellikle ciddi yanıkları olan hastalarda ve bağışıklık sistemi baskılanmış hastalarda çeşitli enfeksiyonlara neden olabilir. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi İbni Sina Hastanesi Merkez Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gelen örneklerden VITEK MALDI TOF MS (bioMerieux) ile tanımlanan ve disk difüzyon testi ile karbapenem grubu antibiyotiklere dirençli bulunan 30 adet P. aeruginosa suşu çalışmaya alınacaktır. Bu bakterilerde dirence neden olabilecek plazmitle aktarılabilen karbapenemaz genleri, genişlemiş spektrumlu betalaktamaz genleri ve kolistin direnç genlerine yönelik 22 adet gen bölgesi araştırılacaktır. Öncelikle P.aeruginosa izolatlarına karşı imipenem ve meropenem antibiyotiklerinin gradient test kullanılarak minimum inhibitör konsantrasyonları saptanarak karbapenemaz direnç varlığının fenotipik olarak doğrulanması hedeflenmektedir. Ardından polimeraz zincir reaksiyonu (PZR) ile araştırılan direnç genlerinin varlığının genotipik olarak belirlenmesi hedeflenmektedir. Bu izolatların birbirleri ile olan moleküler ilişkisini değerlendirmek için ERIC PZR ve PFGE (değişken alanlı jel elektroforezi) yapılacaktır. Özellikle yaşlı ve immün yetmezlikli hastalarda ciddi enfeksiyonlara neden olması, in vivo antimikrobiyal direnci yayma konusunda olağanüstü bir kapasiteye sahip olması, yüksek riskli klonlarının dünya çapında yaygın olması, araştırılması ve yönetilmesi gereken bir konu olup küresel halk sağlığı için bir tehdit oluşturmakta bu nedenle dirençli pseudomonasların moleküler epidemiyolojilerinin araştırılması önem arz etmektedir.