Kronik hepatit B enfeksiyonlu çocuklarda interferon tedaviisnin glukoz tolerensı üzerine etkisi


Creative Commons License

Kuloğlu Z. (Yürütücü), Kansu Tanca A. (Yürütücü)

Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje, 2003 - 2007

  • Proje Türü: Yükseköğretim Kurumları Destekli Proje
  • Başlama Tarihi: Ağustos 2003
  • Bitiş Tarihi: Ocak 2007

Proje Özeti


Projenin Türkçe  ve Özeti


Kronik hepatit B enfeksiyonlu çocuk hastalarda interferon tedavisinin glukoz toleransı üzerine  etkisi


II. Amaç ve Kapsam : Kronik hepatit B enfeksiyonlu çocuk hastalarda interferon tedavisinin glukoz metabolizması  üzerine  etkisinin araştırılması amaçlandı.


III. Materyal ve Yöntem: Çalışmaya interferon tedavisi için uygun kriterleri sağlayan toplam 37   kronik hepatit B enfeksiyonlu hasta alındı. Bu hastalarda interferon tedavi öncesi ve sonrası oral glukoz tolerans testi (OGTT) , tiroid hormonları, atitiroid antikorları, açlık tokluk insülin ve c peptid düzeyleri, anti-GAD ve anti insülin antikor düzeyleri  değerlendirildi. Glukoz/insülin oranı , HOMA-IR ve HOMA-cell düzeyleri hesaplandı.


IV. Analiz ve Bulgular Tedavi öncesi 25 hastada (%65.7)  OGTT normal bulundu.  Tedavi öncesi hastaların %27’inde hipoglisemi, %2.7’inde açlık glukoz toleransı ve glukoz intoleransı saptandı. Açlık insülin düzeyi ve HOMA-IR 13 hastada, HOMA-cell ise 9 hastada  düşük bulundu. Tedavi öncesi hastaların hiç birinde adacık hücre antikor pozitifliği saptanamadı.Tedavi sonrası ise 29 hastada (%78.3) OGTT normaldi. Hastaların %21.6’ında hipoglisemi, %2.7’inde ise açlık glukoz intolereansı saptandı. HOMA-IR 9 hastada, açlık insülin düzeyi 8 hastada, HOMA-cell ise 9 hastada düşük bulundu.Tedavi sonrası sadece bir hastada antiGAD antikoru pozitif bulundu.

V. Sonuç ve Öneriler Sonuçlarımız HBV ile enfekte çocuklarda insülin duyarlılığı olduğunu,  bazı çocukların ise   beta hücre  işlev azlığını ve insülin salınımında bozukluğu akla getiren  düşük HOMA-cell ve açlık insülin düzeylerine sahip olduğunu, interferon tedavisinin beta hücrelerine karşı otoimmüniteyi uyarmadığını, aksine  interferon tedavisinin glukoz toleransı üzerinde bazı olumlu etkileri olduğunu gösterdi