Obstrüktif uyku apnesi sendromunda lateral farengoplastinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Tezin Türü: Tıpta Uzmanlık
Tezin Yürütüldüğü Kurum: Ankara Üniversitesi, Tıp Fakültesi, KULAK BURUN BOĞAZ ANABİLİM DALI, Türkiye
Tezin Onay Tarihi: 2008
Tezin Dili: Türkçe
Öğrenci: MESUT KAYA
Danışman: İRFAN YORULMAZ
Açık Arşiv Koleksiyonu: AVESİS Açık Erişim Koleksiyonu
Özet:Obstrüktif uyku apnesi (OUAS) sadece anatomik anormalliklerin sonucu olan bir hastalık değildir; sorun daha çok lateral farengeal duvar fonksiyonları ile ilgilidir.. Lateral farengeal duvar, OUAS hastalarında hava yolu basıncı arttığında normal insanlara göre daha fazla kollaps gösterir. OUAS cerrahi tedavisinde kullanılan tekniklerde amaç, farengeal lümenden yumuşak doku çıkartarak veya lümeni çevreleyen kemikleri mobilize ederek üst hava yolu kollapsında azalma sağlamaktır.Bu çalışmada OUAS tanısı alan ve cerrahiyi kabul eden 19 hastaya lateral farengoplasti operasyonu uygulanmıştır. Preoperatif ve postoperatif veriler anamnez, fizik muayene, polisomnografi ve lateral sefalometri ile elde edilmiştir. Apne hipopne indeksinde (AHİ) %50'den fazla düşme ve postoperatif AHİ'nin 20'nin altında olması kriter alındığında bu cerrahi teknik ile %73,6 başarı elde edilmiştir. Lateral sefalometrik grafi üzerinde yapılan farengeal hava yolu ölçümlerinde uvula ile posterior farengeal duvar arasında ve epiglot ve posterior farengeal duvar arasındaki mesafede istatistiksel olarak anlamlı artış saptanmıştır. Hastaların hiçbirinde uzun ve kısa dönemde major komplikasyona rastlanmamıştır.Lateral farengoplastinin lateral farengeal kas duvarı yapısına ve fonksiyonlarına etki ederek düşük morbidite ve komplikasyon oranlarına sahip yüksek başarı oranı sağlayan bir cerrahi teknik olduğu sonucuna varılmıştır.